病历书写是一个最基础的事情，但同时也是一个大难题。

        外科系统注重手术，不太在意病历。

        但是对于内科系统，病历显示着医生临床思维、病人起病过程、诊疗过程。

        因此，病历，占据了整个医疗行为极为重要的一部分。

        一旦在医疗行为中，产生了纠纷，对铺公堂之时，医疗文书会是保护医生的重要材料。

        “好的，师姐，我来试试。”

        陆晨坐在孙果果旁边，打开电脑，登录嘉禾电子病历系统。

        日常病历的书写，讲求简洁、精炼以及专业化，能够准确叙述患者发病和治疗过程。

        而抢救记录的书写，比日常病程的难度更高。

        陆晨回忆起10号病床的发病过程，开始了自己在京华二院心内科的第一次病历书写。

        ……

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